Jeśli cierpisz na ból pleców tuż nad pośladkami, to być może doznałeś nadwyrężenia mięśni. Nadwyrężenie mięśni może wystąpić z powodu nadmiernego wysiłku lub nagłego ruchu mięśni pośladkowych. Może to również wpływać na bursy w tym obszarze, które mogą ulec zapaleniu i powodować ból. Ten stan nazywa się bursitis.
Rwa kulszowa
Rwa kulszowa jest bardzo powszechnym stanem i może powodować ból pleców tuż nad pośladkami. Chociaż rwa kulszowa nie jest specyficzną chorobą, może być oznaką innego schorzenia, takiego jak zespół mięśnia gruszkowatego. Mięsień piriformis biegnie od dolnej części pleców w dół do uda i może wywierać nacisk na nerw kulszowy. Nerw kulszowy jest częścią rdzenia kręgowego, który rozciąga się od dolnej części pleców do pośladków.
Ból związany z rwą kulszową jest spowodowany uciskiem jednego z korzeni nerwów rdzeniowych, gdy wychodzą one z kręgosłupa. Ten ucisk korzeni nerwowych może dotyczyć jednej lub obu nóg i może promieniować do pośladka i biodra. Stan ten zazwyczaj nie zagraża życiu, ale ważne jest, aby zgłosić się do lekarza, jeśli odczuwasz ból pleców po bieganiu lub podczas jakiejkolwiek czynności wymagającej powtarzalnych ruchów.
W niektórych przypadkach rwie kulszowej towarzyszy drętwienie, mrowienie i osłabienie mięśni w nodze. Może być również spowodowana przepukliną dysku lub skurczami mięśnia piriformis. Objawy rwy kulszowej obejmują ból pleców tuż nad pośladkami, mrowienie lub drętwienie w nodze oraz trudności z poruszaniem się lub zginaniem kolana. Lekarz będzie w stanie zdiagnozować rwę kulszową za pomocą badania fizycznego i prostych testów mięśniowych.
Inne objawy rwy kulszowej mogą obejmować obrzęk i gorączkę. Stan ten może wpływać na dyski, kręgi i błoniastą wyściółkę kanału kręgowego. Ważne jest, aby szukać pomocy medycznej od razu, aby zapobiec poważnym powikłaniom. Uraz biodra może również powodować ból pleców tuż nad pośladkami.
Leczenie rwy kulszowej różni się w zależności od pacjenta i może obejmować dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, fizykoterapię i zastrzyki sterydowe. Niektórzy pacjenci mogą wymagać operacji, podczas gdy innym wystarcza samodzielna terapia, aby złagodzić objawy.
Rwa kulszowa może być mylona z zespołem piriformis, który jest spowodowany podrażnieniem nerwu kulszowego. Stan ten ma podobne objawy, ale inne rokowanie.
Skurcze mięśni
Istnieje kilka różnych przyczyn bólu dolnej części pleców, ale najczęstsze są naciągnięcia mięśni i skurcze mięśni. Te powszechne dolegliwości można zmniejszyć poprzez mniej forsowną aktywność lub proste zabiegi domowe. Jeśli jednak ból nie ustępuje lub występują objawy ostrzegawcze, należy udać się do lekarza.
Ból może być również spowodowany naciągniętym więzadłem lub ścięgnem. Jeśli ból jest silny, może to być oznaką poważniejszego problemu, takiego jak zerwanie lub złamanie. W rzadkich przypadkach ból może być oznaką raka.
Podczas biegania obciążasz stawy i mięśnie dolnej części pleców. Powoduje to, że mięśnie stają się słabsze i tracą kontrolę nad ruchem. W rezultacie osłabiony dolny odcinek pleców jest podatny na urazy. Gdy siedzisz, ból może się również nasilić.
W poważniejszych przypadkach, ból pleców strzelający do pośladków może być spowodowany różnymi schorzeniami. Niektóre z tych schorzeń są dziedziczne lub spowodowane uszkodzeniem kręgosłupa. Ludzie, którzy są otyli i nieaktywni mogą być również podatni na cierpienie z powodu bólu pleców, który strzela do tyłka. Może on wahać się od łagodnych napięć do umiarkowanie silnego bólu, który przeszkadza w codziennym życiu.
Jeśli cierpisz na ból pleców tuż nad pośladkami, powinieneś odwiedzić lekarza. Ból może być spowodowany skurczem mięśnia piriformis. Skurcze tego mięśnia mogą prowadzić do rwy kulszowej, bolesnego stanu związanego z nerwem kulszowym.
Zespół przewlekłego przedziału
Ten bolesny stan jest spowodowany brakiem równowagi mięśniowej w dolnej części nogi. Ponieważ mięśnie w tym obszarze są wykorzystywane bardzo intensywnie podczas ćwiczeń, skutkuje to napięciem i osłabieniem mięśni. Leczenie polega na zmniejszeniu intensywności ćwiczeń i stopniowym powracaniu do normalnej aktywności. Jeśli leczenie niechirurgiczne nie przynosi ulgi, może być zalecony zabieg chirurgiczny.
Wielu pacjentów z nawracającymi zespołami przedziałowymi jest w stanie zrozumieć swój stan i zmodyfikować rutynę ćwiczeń. Jednak niektórzy poważni sportowcy nie są w stanie dostosować swoich ćwiczeń i wymagają dekompresji chirurgicznej. Jednak dzięki starannemu postępowaniu można zapobiec temu bolesnemu schorzeniu.
Rozpoznanie zespołu przedziałowego wymaga dokładnego badania klinicznego. Do oceny tego stanu wykorzystuje się pomiar ciśnienia tkankowego i bezpośrednią stymulację nerwów. Pacjenci z zespołem przedziałowym powinni być monitorowani przez co najmniej 3 dni od wystąpienia pierwotnej przyczyny obrzęku. Objawy kliniczne mogą być podobne do innych stanów, takich jak okluzja tętnicy lub pierwotne uszkodzenie nerwu.
Objawy zespołu przedziałowego charakteryzują się bolesnym napięciem w dotkniętym przedziale. Dodatkowo, mięśnie objęte zespołem często stają się osłabione. Pacjenci cierpiący na to schorzenie często doświadczają “podskakiwania” stopy podczas uderzenia piętą z powodu osłabienia mięśnia piszczelowego przedniego. Pacjenci mogą również odczuwać parestezje w obrębie nerwu.
Rozpoznanie pacjenta z zespołem przedziałów opiera się na badaniu fizykalnym, które może mieć miejsce podczas ćwiczeń lub po nich. Obszar dotknięty chorobą jest zwykle wyczuwalny przy ucisku ręcznym. Elektromiografia i stymulacja nerwów również mogą pomóc w rozpoznaniu tego schorzenia. 34-letnia kobieta z objawami po przedawkowaniu barbituranów spała na lewym boku przez 24 godziny i obudziła się z obniżoną zdolnością do zgięcia grzbietowego i wyprostu palców.
Leczenie zespołu przedziałów polega na przywróceniu miejscowego przepływu krwi i odbarczeniu tkanek. Objawy mogą ustąpić w ciągu kilku tygodni. W niektórych przypadkach może to wymagać zastosowania procedury medycznej. W innych przypadkach objawy mogą ustąpić samoistnie.
Zespół kompartmentalny jest często trudny do zdiagnozowania ze względu na współwystępowanie z innymi schorzeniami. Mimo nowych metod diagnostycznych i zastosowania pomiaru ciśnienia tkankowego diagnostyka różnicowa zespołu przedziałowego pozostaje wyzwaniem. Najlepsze leczenie zależy od wiedzy lekarza na temat tego schorzenia.
Przepuklina dysku
Przepuklina dysku w okolicy lędźwiowej to bolesne schorzenie, które wpływa na nerwy w plecach i może promieniować w dół nóg. Osoby starsze są bardziej narażone na wystąpienie tego schorzenia. Inne czynniki ryzyka obejmują noszenie ciężkich przedmiotów i nadwagę. Przepuklina dysku może również prowadzić do drętwienia lub bólu w nodze i może się nasilać podczas schylania się, podnoszenia lub siedzenia. Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na przepuklinę dysku, powinieneś umówić się na wizytę u kręgarza lub lekarza.
Lekarz najprawdopodobniej zaleci niechirurgiczne leczenie w celu złagodzenia bólu. Leczenie nieoperacyjne polega zazwyczaj na odpoczynku i ćwiczeniach bez dźwigania ciężarów. Fizykoterapia może być zalecana w celu odzyskania siły i elastyczności pleców i nóg. Jeśli konieczna jest operacja, przez kilka pierwszych tygodni po zabiegu pacjent będzie miał pewne ograniczenia. Należy jednak pamiętać, że prawdopodobieństwo nawrotu choroby w przypadku leczenia chirurgicznego lub nieoperacyjnego wynosi 20%.
Ból w pośladku może być również spowodowany napięciem mięśni. Może to nastąpić w wyniku nadmiernego wysiłku lub nagłego ruchu. Jeśli obszar ten zostanie zraniony, może dojść do zasinienia, które pozostawi na skórze niebieskie lub czarne ślady.
Większość przypadków przepukliny dysku występuje w wyniku naturalnego, związanego z wiekiem zużycia kręgosłupa, zwanego zwyrodnieniem dysku. W młodości dyski są bardziej elastyczne i sprężyste, ale z wiekiem to się zmienia, a przepuklina dysku staje się bardziej prawdopodobna. Niekiedy do powstania przepukliny dysku może doprowadzić traumatyczne zdarzenie. Najczęściej choroba ta dotyka mężczyzn w wieku od 20 do 50 lat.
W ciężkich przypadkach lekarze mogą zalecić opiekę chiropraktyczną w celu złagodzenia bólu dolnej części pleców i rwy kulszowej. Przepuklina dysku w szyi lub dolnej części pleców może mieć poważne skutki długoterminowe i może nie być wynikiem zwykłego naciągnięcia. Lekarz może zidentyfikować dotknięty nerw w kanale kręgowym.
Podobne tematy